• Melena

    Les mer...

    Læringsmål

    Medisinsk:

    • Følge ABCDE
    • Starte adekvat behandling

     

    CRM:

    • God rolle- og oppgavefordeling
    • Tydelig ledelse
    • ”Closed loop”

    Scenario

    Dame 52 år. Funnet hjemme på baderomsgulvet av hjemmesykepleien, etter utløst trygghetsalarm. Mørkt blod i toalettet, er blek kald og klam. DIPS: Kjent postinfarktsvikt med EF 40% i febr.-18. KOLS grad 2, resp.svikt 1, permanent atrieflutter (Marevanisert). Ingen CAVE.

    Pasienten er kald og dårlig sirkulert ved ankomst, har syncopert ved mobilisering til båre. Vanskelig venetilgang, kan bli nødvendig med intraossøs nål.

    (Downloads - 1)

  • Sepsis

    Les mer...

    Læringsmål

    1. Identifisere akutt tilstand
    2. Bruke kognitive kartleggingsverktøy som qSOFA og NEWS2

    Scenario

    Dere er på jobb på legevakten. Det er 1. påskedag og Ellida/Frank Kåre på 47 år har fått time på legevakten etter at personell på hans bolig har ringt inn med bekymring. Han bor i bolig for rusavhengige og har et sår på armen som ikke vil gro. Hen var på sårpoliklinikken for en uke siden og såret har ikke blitt sett på siden. I dag har personalet fått lov til å se på såret og ønsker at en lege skal kikke på det da det ser verre ut og fordi det har begynt å væske.

    Ellida/Frank Kåre kommer i taxi til legevakten.
    ————————————————————————————————————————————– Alternativ:
    Dere er på jobb på legevakten og har fått en telefon fra en taxi som er på vei med en ruset person. Taxisjåføren var litt stresset i telefonen, men sa at han egentlig skulle kjøre personen hjem fra noen venner, men at han synes han så så dårlig ut at det var uansvarlig å kjøre ham hjem uten å ha bli tilsett av helsepersonell.

    (Downloads - 7)

  • Sepsis

    Les mer...

    Læringsmål

    1. Bruke ABCDE-prinsippet
    2. Iverksette tiltak ved endring av observasjoner
    3. Bruke kommunikasjonsverktøyet ISBAR

    Scenario

    Anne Hansen (85 år) ble utskrevet fra sykehuset på formiddagen, etter å ha blitt operert for blærekreft. Postoperativt hadde hun noe forhøyet temperatur, men ellers var det postoperative forløpet ukomplisert. Hun ble overflyttet til korttidsavdeling for videre observasjon.

    Fra ankomst på formiddagen er det journalført følgende:
    Pasienten er noe engstelig og urolig og har følgende målinger.
    RF: 24
    SpO2: 92% uten O2
    BT: 110/80
    P: 90 regelmessig
    Temp: 37,9ºC

    Dere er nå på kveldsvakt og er på vei inn for å se til pasienten.

    (Downloads - 14)

  • Urosepsis

    Les mer...

    Læringsmål

    Medisinsk:

    • Følge ABCDE
    • Identifisere medisinsk problemstilling

    CRM:

    • God rollefordeling
    • Tydelig ledelse
    • ”Closed loop”

    Scenario

    Hanna Fiskvik på 77 år kommer inn med ambulanse fra fastlege som har sendt henne inn grunnet en dårlig magefølelse, og en tidligere alvorlig KOLS-forverring. Fallerende allmenntilstand siste døgn. Hun har et fallende systolisk BT fra 150 til 110 under transport til sykehus og er økende konfus. Ved ankomst har pasienten 3/3 qSOFA og fallerende vitale parameter som bedres ved rett behandling.

    (Downloads - 4)

Rull til toppen