Scenariobanken for alle

  • 0
    • Barn: Kramper (ikke epilepsi)

    Læringsmål

    Medisinsk:

    • Følge ABCDE
    • Starte adekvat behandling
    • Differensialdiagnoser

    CRM:

    • God rollefordeling
    • Tydelig ledelse
    • ”Closed loop”

    Scenario

    13 år gammel gutt med downs syndrom, epilepsi og autisme. 5 dager sykehistorie med oppkast, nå ikke oppkast lenger men endret bevissthet. Har fått i seg medisinene sine (Trileptal og abilify). Legevakt synes han er svært påfallende, virker som han er akutt forvirret og hallusinerer? og ønsker barneteam. Etterhvert kramper, koma og respirasjonssvikt grunnet alvorlig hyponatremi. Bedring i tilstand oppnås ikke uten korreksjon av hyponatremi. Sannsynlig behov for sikring av luftvei med tube, da svært viktig å tenke muligheten for hjerneødem/hyponatremi som årsak til symptomene. Legger inn respirasjonssvikt og koma først, deretter kramper hvis hyponatremi ikke adresseres riktig.

    Oppkast og trileptal bidrar til alvorlig hyponatremi.

    somdn_product_page

    (Downloads - 1)

    Kategorier: , , , , , Stikkord: , , , ,

    Tilleggsinformasjon

    Scenariomal

    Relaterte produkter

    • Palliasjon, terminal fase

      Palliasjon, terminal fase

      Les mer...

      Palliasjon, terminal fase

      Læringsmål

      1. Bruke relevant smertekartleggingsverktøy
      2. Legge til rette for at pårørende opplever seg møtt og forstått
      3. Ivareta pasientens behov for smertelindring

      Scenario

      Kari Hansen er 81 år gammel. Hun bor hjemme sammen med sin mann på 83 år. Han steller for henne og har samarbeidet godt med hjemmetjenesten om de behov kona har. Kari har Alzheimer demens, er i terminal fase og det er vurdert at det ikke er mange dagene igjen før hun vil dø.

      Behandlingen av Kari består nå i godt stell og symptombehandling. Hun har dårlig appetitt, men får i seg litt mat og drikke ved egen hjelp.
      Fastlegen har seponert Kari sine faste medisiner, og hun står nå kun på lindrende medikamenter etter behov. Dere var inne hos Kari for 25 minutter siden og ga 2,5mg Morfin sc.

      Mannen til Kari ringer til hjemmesykepleien kl. 18.10.

      (Downloads - 13)

      En rask titt
    • Sepsis

      Sepsis

      Les mer...

      Sepsis

      Læringsmål

      1. Bruke ABCDE-prinsippet i vurdering av pasientens tilstand
      2. Iverksette tiltak ved endring av observasjoner
      3. Bruke kommunikasjonsverktøyet ISBAR

      Scenario

      Anne/Arne Hansen (85 år) ble utskrevet fra sykehuset på formiddagen, etter å ha blitt operert for blærekreft. Postoperativt hadde hun/han noe forhøyet temperatur, men ellers var det postoperative forløpet ukomplisert. Reiser hjem til egent hjem.
      I utskrivelse notat fra sykehuset blir det oppgitt følgende målinger:
      RF: 20
      SpO2: 95% uten O2
      BT: 110/80
      P: 90 regelmessig

      Klar og orientert
      Temp: 37, 3 ºC

       

      Det er startet på en PF-3 (hjemkomst- oppfølgning av sykepleier innen 3 dager) hvor det er journalført at bruker er noe engstelig og urolig etter å ha kommet hjem. Det avtalt besøk x2 pr dag i starten for å se at bruker får stelt seg og får i seg mat. Ønsker å styre medisinene selv foreløpig.

      Dere er nå på kveldsvakt og på vei inn til bruker på planlagt besøk.

      (Downloads - 28)

      En rask titt
    • Fall og observasjonskompetanse

      Fall og observasjonskompetanse

      Les mer...

      Fall og observasjonskompetanse

      Læringsmål

      1. Bruke ABCDE
      2. Gjennomføre NEWS2 målinger
      3. Bruke ISBAR kommunikasjon

      Scenario

      Fru Jensen er en dame på 75 år som har kjent Parkinson, og Dia 2 fra tidligere. Hun har hjemmesykepleie x 3. Hun bruker rullator pga noe ustø gange.

      Medisinliste: Sinemet 25/100 mg, Panodil 1G x3, Hiprex 1Gx2, Insulatard 30E morgen og 25E kveld.

      Helsefagarbeider var inne på besøk kl 17.00 for å gi medisiner, og hjelp med måltid. Alt var greit med bruker. Hjemmetjenesten kommer nå inn til Fru Jensen på siste tilsyn hos bruker for kvelden. Sykepleier er tilgjengelig via telefon og kan komme til stedet om nødvendig.

      (Downloads - 22)

      En rask titt
    • Beslutningsstøtte (II)

      Beslutningsstøtte (II)

      Les mer...

      Beslutningsstøtte (II)

      Læringsmål

      1. Gi beslutningsstøtte gjennom råd og veiledning om dagligdagse beslutninger
      2. Kommuniserer verbalt med bruker på en respektfull måte
      3. Kommuniserer non-verbalt med bruker på en respektfull måte

      Scenario

      Henriette er ei 50 år gammel dame med psykisk utviklingshemming som bor i en bolig for utviklingshemmede. Hun jobber i en vernet bedrift hver dag utenom onsdag. Hun tar bussen frem og tilbake selv. Har flere fritidsaktiviteter som hun er på i løpet av uka. Personalet i boligen opplever at Henriette over tid har trengt mer og mer hjelp i hverdagslige gjøremål. Det kan eksempelvis være hygiene, vasking av leilighet og tøy eller å lage mat. Personalet lurer på om hun får for lite hjelp, i forhold til hva hun egentlig trenger. Det kan være sårt for Henriette hvis vi spør om hjelp til ting som hun mener at hun kan selv. I dag er hjemmedag og du har avtalt med din kollega at du skal ha hjemmedag med Henriette i dag. Du går opp og banker på. I det du kommer inn blir du møtt av Henriette og du kjenner lukt av urin fra henne.

      (Downloads - 5)

      En rask titt
    Rull til toppen