Læringsmål

1. Gjøre observasjoner etter ABCDE
2. Iverksette tiltak ved endring av observasjoner
3. Kommunisere og samhandle klart og tydelig

Scenario

Anne Hansen (85 år) ble utskrevet fra sykehuset på formiddagen i dag. Hun har vært innlagt i forbindelse med en operasjon for blærekreft. Postoperativt hadde hun noe forhøyet temperatur, men ellers var det postoperative forløpet ukomplisert. Hun ble i dag skrevet ut til hjem. Hun har hjemmesykepleie x 2.

I utskrivningsnotat fra sykehuset kan man lese at pasienten har vært noe engstelig og urolig i dag, og hadde følgende målinger før hjemreise.
RF: 24
SpO2: 92% uten O2
BT: 110/80
P: 90 regelmessig
Temp: 38,0ºC
Mental status: Alert (A på ACVPU)
Dere er nå på kveldsvakt og er på vei hjem til Anne.