Tilleggsinformasjon
| Scenariomal |
|---|
Læringsmål
- Bruke ABCDE-prinsippet i vurdering av pasientens tilstand
- Iverksette tiltak ved endring av observasjoner
- Bruke kommunikasjonsverktøyet ISBAR
Scenario
Anne/Arne Hansen (85 år) ble utskrevet fra sykehuset på formiddagen, etter å ha blitt operert for blærekreft. Postoperativt hadde hun/han noe forhøyet temperatur, men ellers var det postoperative forløpet ukomplisert. Reiser hjem til egent hjem.
I utskrivelse notat fra sykehuset blir det oppgitt følgende målinger:
RF: 20
SpO2: 95% uten O2
BT: 110/80
P: 90 regelmessig
Klar og orientert
Temp: 37, 3 ºC
Det er startet på en PF-3 (hjemkomst- oppfølgning av sykepleier innen 3 dager) hvor det er journalført at bruker er noe engstelig og urolig etter å ha kommet hjem. Det avtalt besøk x2 pr dag i starten for å se at bruker får stelt seg og får i seg mat. Ønsker å styre medisinene selv foreløpig.
Dere er nå på kveldsvakt og på vei inn til bruker på planlagt besøk.
(Downloads - 27)
Relaterte produkter
-
Adferd som utfordrer
Les mer...
Læringsmål
- Formidle trygghet ved å benytte forebyggende kommunikasjon
- Anerkjenne brukerens ønsker og behov for å ivareta personens opplevelse av selvstendighet
Scenario
Ingunn (37) har psykisk utviklingshemming og bor hos dere i dette kommunale fellesskapet. Hun har sin egne leilighet, men har også tilgang til fellesrom som stue og kjøkken.
Du har møtt Ingunn flere ganger og vet at hun ikke alltid har like god selvinnsikt og ikke alltid ser behovet for hjelp. Du vet hun har hatt en streng oppvekst med en svært dominerende far. Avdelingen opplever at hun ikke har så lett for å stole på andre mennesker og at det derfor er vanskelig for personale å bygge en god relasjon med henne. Ingunn har lett for å føle seg krenket og blir eksplosivt sint om hun føler seg overkjørt av andre. Personalet merker dette spesielt i forbindelse med om man gir henne råd om hva hun skal gjøre, hvordan hun skal oppføre seg, eller om man setter grenser for henne. Hun har ved tidligere anledninger slått personale. Av familie har Ingunn kun sin far. Han besøker henne en gang i uken.Ingunn er nå i sin leilighet. Hun fremstår irritert, utrygg og stresset, og scenario starter med at du kommer inn til henne.
(Downloads - 15)
En rask titt -
Hjerneslag
Les mer...
Læringsmål
- Bruke ABCDE
- Iverksette tiltak ut fra funn på ABCDE
- Bruke ISBAR i kommunikasjon med andre instanser
Scenario
Kari Reinertsen er en 83 år gammel kvinne som bor i egen enebolig. For tre år siden hadde hun et hjerneslag som hun har kommet seg bra etter, men hun har fortsatt lette pareser på høyre side. Hun bruker Albyl-E og Simvastatin. Hun har ellers ingen kjente sykdommer. Hun har trygghetsalarm på grunn av redusert balanse. Bruker rullator, men mest når hun er ute.
Kari har i dag aktivert trygghetsalarmen og sykepleier rykker ut sammen med en student/hospitant.(Downloads - 11)
En rask titt -
Demens
Les mer...
Læringsmål
- Danne en god relasjon med bruker
- Veilede bruker til gode valg
Scenario
Hans er 86 år gammel og bor i enebolig. Han er tidligere lærer. Han har en sønn, en datter og to barnebarn. Datteren er relativt ofte på besøk. Hans har hatt hjemmesykepleie i flere år og hadde i begynnelsen kun hadde behov for hjelp til medisinadministrering. De siste 6 månedene har han fallert kognitivt og i allmenntilstand. Hans klarer ikke lenger å ivareta sin personlige hygiene, han klarer ikke å kle seg eller å finne ut hvilket plagg som skal være hvor. Han ønsker ikke hjelp til å ivareta sin personlige hygiene. Hans er på din liste og du skal hjelpe han i morgenstell, gi medisiner og tilby frokost.
(Downloads - 11)
En rask titt -
NEWS2 og forebyggende kommunikasjon
Les mer...
Læringsmål
- Anerkjenne og ivareta brukers opplevelse av selvstendighet
- Bruke ABCDE
- Gjennomføre NEWS2
Scenario
Ingunn (37) har en psykisk utviklingshemming og bor i et kommunalt bofellesskap hvor du jobber. I bofellesskapet har hun sin egen leilighet, men har også tilgang til fellesrom som stue og kjøkken. Hun har ikke alltid like stor selvinnsikt og ser ikke alltid behovet for hjelp. Hun har hatt en streng oppvekst med en svært dominerende far. Dette har ført til at hun ikke har så lett for å stole på andre mennesker og har få gode relasjoner rundt seg. Hun har lett for å føle seg krenket og blir eksplosivt sint om hun føler seg overkjørt av andre. Triggere for sinnet kan være at andre gir henne råd om hva hun skal gjøre, hvordan hun skal oppføre seg og hvis noen setter grenser for henne. Hun har tidligere slått personal som har forsøkt å sette grenser.
Siden i går har Ingunn fremstått annerledes enn hun pleier. Hun har nok hatt litt feber, tidvis vært litt mer rastløs og fremstår slapp. Hun virker engstelig. Dere skal nå inn til Ingunn og gjennomføre en NEWS2 måling. Ingunn er ikke orientert om dette i forkant.
(Downloads - 24)
En rask titt
Omtaler
Det er ingen omtaler ennå.